Lacerazione Retinica
Rottura della retina causata dalla trazione del vitreo. Se trattata con laser in tempo, si previene il distacco di retina. È l'anello che collega il DPV alla più temuta complicanza.
La lacerazione retinica è una soluzione di continuità nello spessore della retina, causata quasi sempre dalla trazione esercitata dal corpo vitreo durante il suo distacco posteriore. Nelle zone in cui il vitreo aderisce più tenacemente alla retina — tipicamente in periferia — la separazione può strappare un lembo di retina invece di separarsi nettamente. Il risultato è un foro o una lacerazione a ferro di cavallo attraverso cui il liquido vitreale può insinuarsi sotto la retina, sollevandola: il distacco di retina.
La lacerazione retinica di per sé non causa perdita visiva, ma i sintomi che la accompagnano — aumento improvviso e massiccio delle mosche volanti, lampi di luce, talvolta una piccola emorragia vitreale che annebbia la visione — sono identici a quelli del DPV semplice. Questa è la ragione per cui ogni episodio acuto di miodesopsie deve essere valutato urgentemente con esame del fondo in midriasi: solo così si può distinguere un DPV benigno da una lacerazione che richiede trattamento immediato.
Il trattamento è semplice ed efficace se eseguito prima che si sviluppi il distacco: fotocoagulazione laser (o crioterapia) intorno alla lacerazione crea una "saldatura" cicatriziale che sigilla il foro e impedisce al liquido di passarvi attraverso. La procedura è ambulatoriale, rapida e indolore. Trattata tempestivamente, la lacerazione retinica ha una prognosi eccellente.
- Aumento improvviso e massiccio delle mosche volanti — visita entro 24 ore
- Lampi di luce ripetuti, specie alla periferia del campo visivo
- Annebbiamento visivo improvviso come "fumo" — possibile emorragia vitreale
- Ombra o tendina nel campo visivo — distacco già in atto, urgenza assoluta
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Una visita oculistica completa è il primo passo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.