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Palpebre

Entropion ed Ectropion

Anomalie di posizione della palpebra inferiore: nell'entropion si rivolge verso l'interno causando sfregamento delle ciglia sulla cornea; nell'ectropion verso l'esterno causando lacrimazione e secchezza.

L'entropion è il rivolgimento verso l'interno del bordo palpebrale, quasi sempre della palpebra inferiore. Le ciglia sfregano costantemente sulla cornea causando irritazione cronica, abrasioni corneali ricorrenti e, nei casi gravi non trattati, cheratite ed ulcere corneali con possibile perdita visiva. È più frequente negli anziani per lassità dei tessuti palpebrali, o può essere cicatriziale (dopo traumi, ustioni o tracoma).

L'ectropion è invece il rovesciamento verso l'esterno della palpebra inferiore: il punto lacrimale non è più a contatto con il globo oculare, causando epifora (lacrimazione continua). La congiuntiva esposta si secca e si infiamma. Anche in questo caso la causa più comune negli anziani è la lassità tissutale senile; può essere anche paralitico (paralisi del nervo facciale) o cicatriziale.

Entrambe le condizioni si trattano chirurgicamente. Il tipo di intervento dipende dalla causa: nelle forme senili si eseguono procedure di tensione della palpebra, nelle forme cicatriziali si può richiedere un innesto cutaneo. L'entropion grave che causa cheratite necessita di correzione tempestiva per proteggere la cornea.

Quando preoccuparsi
  • Sensazione di corpo estraneo o graffio costante sull'occhio — ciglia che sfregano
  • Occhio continuamente bagnato con palpebra rovesciata verso l'esterno
  • Arrossamento corneale con dolore in paziente anziano con entropion — urgenza

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