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Retina e macula

Membrana Epiretinica (Pucker Maculare)

Sottile strato di tessuto cicatriziale che si forma sulla macula distorcendo la visione centrale. Spesso asintomatica nelle fasi iniziali.

La membrana epiretinica — chiamata anche pucker maculare o cellophane maculare — è uno strato sottile di tessuto fibroso che si sviluppa sulla superficie della macula. Si forma quando alcune cellule migrano nella cavità vitreale e proliferano sulla retina, creando una membrana che può contrarre e deformare la macula sottostante.

Le cause più frequenti sono il distacco posteriore del vitreo (che può lasciare cellule sulla retina durante la separazione), pregressi distacchi di retina, occlusi vascolari o uveiti. In molti casi è idiopatica — si forma senza causa apparente, tipicamente dopo i 50 anni. La membrana causa metamorfopsia (visione distorta, linee rette che appaiono ondulate) e riduzione della nitidezza centrale, solitamente a progressione lenta.

Nelle forme lievi e non progressive è sufficiente il monitoraggio con OCT maculare. Quando i sintomi interferiscono con le attività quotidiane, il trattamento è chirurgico: vitrectomia con peeling della membrana, una procedura che porta a miglioramento visivo nella grande maggioranza dei casi, anche se il recupero completo può richiedere mesi.

Quando preoccuparsi
  • Linee rette che appaiono ondulate o deformate (metamorfopsia)
  • Visione centrale sfocata o ridotta che peggiora progressivamente
  • Immagini di dimensione diversa tra i due occhi (aniseiconia)

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Una visita oculistica completa è il primo passo per una diagnosi accurata e un piano di trattamento personalizzato.

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