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Congiuntiva e superficie

Emorragia Sottocongiuntivale

Macchia rossa brillante sull'occhio causata dalla rottura di un piccolo vaso sottocongiuntivale. Quasi sempre benigna e autolimitante, ma spaventa molto chi la vede per la prima volta.

L'emorragia sottocongiuntivale è una raccolta di sangue sotto la congiuntiva — la membrana trasparente che riveste il bianco dell'occhio. Appare come una macchia rossa viva, a bordi netti, che può occupare una piccola zona o l'intera sclera visibile. Nonostante il suo aspetto allarmante, nella stragrande maggioranza dei casi è del tutto innocua.

Si verifica quando uno dei piccoli vasi sanguigni sottocongiuntivali si rompe spontaneamente, spesso in seguito a colpi di tosse, starnuti, sforzi fisici, vomito o strofinamento. Può comparire anche senza causa apparente, durante il sonno. Non causa dolore, non riduce la visione e non richiede trattamento: il sangue viene riassorbito spontaneamente nell'arco di 1-3 settimane, cambiando colore da rosso vivo a giallastro durante il riassorbimento.

Emorragie sottocongiuntivali ricorrenti o bilaterali meritano approfondimento per escludere un disturbo della coagulazione, ipertensione arteriosa non controllata o l'uso di anticoagulanti. Un trauma oculare che causa emorragia sottocongiuntivale va sempre valutato per escludere lesioni più profonde.

Quando preoccuparsi
  • Episodi ricorrenti frequenti — escludere coagulopatia o ipertensione
  • Emorragia dopo trauma — escludere lesioni oculari associate
  • Associata a dolore, riduzione visiva o trauma cranico — urgenza
  • Emorragia che non si riassorbe dopo 3 settimane

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